工傷1到10級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金如何計(jì)算
職工因工致殘1-10級(jí)傷殘的補(bǔ)助等待遇標(biāo)準(zhǔn)
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至十級(jí)的,可依法享受傷殘(工亡)補(bǔ)助金、傷殘津貼等待遇。
補(bǔ)助待遇標(biāo)準(zhǔn)
一、一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金
1、一級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×27個(gè)月
2、二級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×25個(gè)月
3、三級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×23個(gè)月
4、四級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資21個(gè)月
(二)按月享受傷殘津貼(按月支付)
1、一級(jí)傷殘津貼=本人工資×90%
2、二級(jí)傷殘津貼=本人工資×85%
3、三級(jí)傷殘津貼=本人工資×80%
4、四級(jí)傷殘津貼=本人工資×75%
(注:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額)
二、五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金
1、五級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×18個(gè)月
2、六級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×16個(gè)月
(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:
1、五級(jí)傷殘津貼=本人工資×70%
2、六級(jí)傷殘津貼=本人工資×60%
(注:上述按月發(fā)放傷殘津貼中,由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額)
三、七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金
1、七級(jí)傷殘=本人工資×13個(gè)月
2、八級(jí)傷殘=本人工資×11個(gè)月
3、九級(jí)傷殘=本人工資×9個(gè)月
4、十級(jí)傷殘=本人工資×7個(gè)月
(二)勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(由于《工傷保險(xiǎn)條例》的修訂,2011年1月1日以后,工傷醫(yī)療補(bǔ)助金改由工傷保險(xiǎn)基金支付)。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
1-10級(jí)傷殘補(bǔ)助注意事項(xiàng):
1、要明確遭遇工傷時(shí)自己所在單位的名稱和住址。
在沒有參加工傷保險(xiǎn)的情形下,用人單位是工傷保險(xiǎn)待遇的承擔(dān)者,在參加工傷保險(xiǎn)的情形下,一般情況下,單位也應(yīng)承擔(dān)部分的工傷保險(xiǎn)待遇。如果不知道用人單位的確切名稱及地址,就無法確定追索的對(duì)象。實(shí)踐中存在不少不知道自己?jiǎn)挝淮_切名稱的職工,尤其是工程層層分包后,包工頭自己雇傭的農(nóng)民工,很難知道自己的用人單位名稱是誰,在這種情況下,一旦發(fā)生工傷,勞動(dòng)者如果不明確單位的名稱,便無法索賠。
2、要尋求證據(jù)來證明勞動(dòng)關(guān)系的存在。
勞動(dòng)關(guān)系證明是申請(qǐng)工傷認(rèn)定的前提條件,沒有證明勞動(dòng)關(guān)系的材料,人力資源與社會(huì)保障部門就無法進(jìn)行工傷認(rèn)定。能證明勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)主要包括勞動(dòng)合同、工作證、上崗證、工資條等。
3、明確單位是否已經(jīng)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
不管是否參加工傷保險(xiǎn),工傷認(rèn)定都是處理工傷的非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。工傷認(rèn)定首先是用人單位的義務(wù),用人單位不在規(guī)定的期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,工傷職工及其近親屬可以在發(fā)生工傷后一年內(nèi)申請(qǐng)。需要注意的是,申請(qǐng)工傷認(rèn)定有確定的期限(在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)),超過法定期限,工傷認(rèn)定申請(qǐng)將不會(huì)被受理,追索工傷保險(xiǎn)待遇也將得不到仲裁、法院的支持。所以,對(duì)于勞動(dòng)者來說,不要輕信用人單位的虛假承諾,以免錯(cuò)過申請(qǐng)工傷認(rèn)定的期限。
4、與單位協(xié)商解決前,根據(jù)傷殘級(jí)別和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)明確工傷賠償數(shù)額。
協(xié)商解決多發(fā)生在沒有參加工傷保險(xiǎn)的情形下。由于申請(qǐng)工傷認(rèn)定有可能影響單位將來的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或者受到相關(guān)部門的處罰,用人單位如果沒有為勞動(dòng)者參加工傷保險(xiǎn)的,發(fā)生工傷后往往不愿申請(qǐng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定,而是選擇協(xié)商賠償數(shù)額。工傷職工或者親屬為了使工傷賠償早日處理完畢,也會(huì)采取迎合態(tài)度,但是此時(shí)沒有勞動(dòng)能力鑒定的結(jié)論,傷殘級(jí)別及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用無法甚至不清楚工傷賠償?shù)挠?jì)算標(biāo)準(zhǔn),勞動(dòng)者的權(quán)益有可能因此受到傷害。所以,如果選擇協(xié)商解決問題,應(yīng)多咨詢醫(yī)療專家、律師等。條件允許的,最好由律師出面談判工傷賠償事宜,簽定賠償協(xié)議。因經(jīng)濟(jì)條件原因不能聘請(qǐng)律師的可以尋求法律援助。
10級(jí)傷殘賠償金計(jì)算方法
10級(jí)傷殘賠償金計(jì)算方法:
1、十級(jí)工傷賠償為6個(gè)月本人工資;
2、十級(jí)工傷應(yīng)該賠償?shù)慕痤~=一次性傷殘補(bǔ)助金+一次性醫(yī)療補(bǔ)助金+一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金+停工留薪期+工資護(hù)理費(fèi)+住院期間伙食補(bǔ)助、交通、治療所需費(fèi)用等。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):
1、一級(jí)至四級(jí)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):
(1)支付一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為19個(gè)月的本人工資;
(2)傷殘津貼醫(yī)療補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%;
2、五級(jí)、六級(jí)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):
(1)一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作;
(2)傷殘津貼醫(yī)療補(bǔ)助金,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額;
(3)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:分別支付本人22個(gè)月、18個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和36個(gè)月、30個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;
3、七級(jí)至十級(jí)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):
(1)一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
(2)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)13個(gè)月,八級(jí)10個(gè)月,九級(jí)7個(gè)月,10級(jí)4個(gè)月;
(3)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)16個(gè)月,九級(jí)12個(gè)月,十級(jí)8個(gè)月。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
工傷10級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金怎么計(jì)算
法律主觀:
工傷1到10級(jí)的一次性傷殘補(bǔ)助金的算法:一級(jí)傷殘是本人工資乘以二十七個(gè)月,二級(jí)傷殘是本人工資乘以二十五個(gè)月,三級(jí)傷殘是乘以二十三個(gè)月,四級(jí)傷殘是乘以二十一個(gè)月,五級(jí)傷殘是乘以十八個(gè)月,六級(jí)傷殘是乘以十六個(gè)月,七級(jí)傷殘是十三個(gè)月,八級(jí)傷殘是乘以十一個(gè)月,九級(jí)傷殘是乘以九個(gè)月,十級(jí)傷殘是乘以七個(gè)月。
法律客觀:
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資; 《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇: 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資; 《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇: 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。
1—10級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)及賠償標(biāo)準(zhǔn)
基于《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定及最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)歸納總結(jié),供實(shí)務(wù)中參考。
一、1-10級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至十級(jí)傷殘的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級(jí)傷殘
本人工資×27個(gè)月
二級(jí)傷殘
本人工資×25個(gè)月
三級(jí)傷殘
本人工資×23個(gè)月
四級(jí)傷殘
本人工資×21個(gè)月
五級(jí)傷殘
本人工資×18個(gè)月
六級(jí)傷殘
本人工資×16個(gè)月
七級(jí)傷殘
本人工資×13個(gè)月
八級(jí)傷殘
本人工資×11個(gè)月
九級(jí)傷殘
本人工資×9個(gè)月
十級(jí)傷殘
本人工資×7個(gè)月
本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算(下同)。
二、1-6級(jí)傷殘津貼(按月享受)
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至六級(jí)傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級(jí)傷殘
本人工資×90%
二級(jí)傷殘
本人工資×85%
三級(jí)傷殘
本人工資×80%
四級(jí)傷殘
本人工資×75%
五級(jí)傷殘
本人工資×70%
六級(jí)傷殘
本人工資×60%
說明:1)1-4級(jí)傷殘津貼由工傷保險(xiǎn)基金支付,實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
2)5-6級(jí)傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
三、5-10級(jí)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:由工傷保險(xiǎn)基金支付;
2)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:由用人單位支付;
上述兩金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級(jí)確定,工傷保險(xiǎn)條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,一般是按照本人工資一定倍數(shù)計(jì)算??梢栽诟魇〉墓kU(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)辦法中查閱(江蘇省的規(guī)定比較特別,采取定額標(biāo)準(zhǔn),參見以下)。
舉例:廣東省一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:
五級(jí)傷殘
本人工資×10個(gè)月
六級(jí)傷殘
本人工資×8個(gè)月
七級(jí)傷殘
本人工資×6個(gè)月
八級(jí)傷殘
本人工資×4個(gè)月
九級(jí)傷殘
本人工資×2個(gè)月
十級(jí)傷殘
本人工資×1個(gè)月
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:
五級(jí)傷殘
本人工資×50個(gè)月
六級(jí)傷殘
本人工資×40個(gè)月
七級(jí)傷殘
本人工資×25個(gè)月
八級(jí)傷殘
本人工資×15個(gè)月
九級(jí)傷殘
本人工資×8個(gè)月
十級(jí)傷殘
本人工資×4個(gè)月
江蘇的規(guī)定比較特別,依據(jù)《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》規(guī)定,采取定額標(biāo)準(zhǔn):一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:
五級(jí)傷殘
20萬元
六級(jí)傷殘
16萬元
七級(jí)傷殘
12萬元
八級(jí)傷殘
8萬元
九級(jí)傷殘
5萬元
十級(jí)傷殘
3萬元
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:
五級(jí)傷殘
9.5萬元
六級(jí)傷殘
8.5萬元
七級(jí)傷殘
4.5萬元
八級(jí)傷殘
3.5萬元
九級(jí)傷殘
2.5萬元
十級(jí)傷殘
1.5萬元
江蘇還特別規(guī)定,工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,且解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:不足5年的,按照全額的80%支付;不足4年的,按照全額的60%支付;不足3年的,按照全額的40%支付;不足2年的,按照全額的20%支付;不足1年的,按照全額的10%支付,但屬于《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
四、停工留薪期工資
在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。
注:實(shí)踐中主流做法是按照工傷前12個(gè)月平均工資確定。
計(jì)算停工留薪期原工資福利時(shí)是否包括加班費(fèi),實(shí)務(wù)中各地有不同的做法。
比如,廣東高院《關(guān)于勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁與訴訟銜接若干意見》(2018)七、在工傷停工留薪期內(nèi),勞動(dòng)者的原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷停工留薪期工資應(yīng)按勞動(dòng)者工傷前十二個(gè)月的平均工資(包括加班工資)支付。
《上海高院民一庭調(diào)研與參考》(〔2014〕15號(hào))傾向認(rèn)為,停工留薪期內(nèi)原工資不應(yīng)包含加班工資。
五、停工留薪期護(hù)理
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
如果單位未安排護(hù)理,則由單位支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如何確定?各地并無統(tǒng)一做法。
比如,《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。
六、評(píng)殘后的護(hù)理費(fèi)
工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活完全不能自理
社平工資×50%
生活大部分不能自理
社平工資×40%
生活部分不能自理
社平工資×30%
七、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
八、醫(yī)療費(fèi)
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
超出目錄及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥費(fèi)該由工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實(shí)踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。比如:
浙江高院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問題的解答(二)》
十六、用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)療費(fèi)超出社?;饒?bào)銷目錄范圍的費(fèi)用,如何承擔(dān)?
答:用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)療費(fèi)超出社?;饒?bào)銷目錄范圍的費(fèi)用原則上不應(yīng)由用人單位承擔(dān),但超出目錄范圍的費(fèi)用經(jīng)用人單位同意或者認(rèn)可的除外。
深圳《2016年全市社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議疑難問題研討會(huì)紀(jì)要》
三、用人單位已為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者以實(shí)際支出的工傷醫(yī)療費(fèi)高于社保部門償付的醫(yī)療費(fèi)為由要求用人單位補(bǔ)足的,不予支持。法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。
九、工傷康復(fù)費(fèi)
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
十、輔助器具費(fèi)
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
需注意的是,輔助器具一般應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需,并采用國內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型部分,由個(gè)人自付。
十一、工傷復(fù)發(fā)待遇
工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受工傷醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi),停工留薪期工資。
十二、因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
2024年1月17日上午10點(diǎn),國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì),國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布2024年居民收入和消費(fèi)支出情況。居民收入情況方面,2024年全年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入47412元,比上年名義增長(zhǎng)8.2%,扣除價(jià)格因素實(shí)際增長(zhǎng)7.1%。
這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),對(duì)工傷職工的一次性工亡補(bǔ)助金有直接影響。
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。說明:
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
故員工因工死亡的,近親屬可獲得三項(xiàng)費(fèi)用,喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。三項(xiàng)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)每年都會(huì)變化,一般每年至少增加數(shù)萬元。公式:全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20
依據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局公布的最新數(shù)據(jù),2024年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入47412元。
故2024年度一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為47412元×20=948240元。
因《工傷保險(xiǎn)條例》在全國統(tǒng)一執(zhí)行,故2024年度一次性工亡補(bǔ)助金全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為948240元,相比上年度的876680元,增加了71560元。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)沒有地域之分,全國統(tǒng)一。
2、喪葬補(bǔ)助金:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)同樣每年會(huì)有變化,每個(gè)地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)不一樣。比如,深圳上年度社平工資11620元/月,則喪葬補(bǔ)助金為69720元。公式:當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6;
3、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;公式:配偶:死者本人工資×40%(按月支付);
其它親屬:死者本人工資×30%(每人每月);
孤寡老人或孤兒:上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%;
初次核定時(shí)上述撫恤金之和應(yīng)≤職工月工資(按月計(jì)算)。
注:以上標(biāo)準(zhǔn)均基于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定及最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)歸納總結(jié)。
1—10級(jí)傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、1—10級(jí)傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)
1、一至十級(jí)傷殘,兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的賠償金計(jì)算方式不同:對(duì)一般的人身損害的,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算;
2、法律依據(jù):《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條
設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。
二、1-10級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)如下
1、一級(jí)傷殘,傷殘的鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:面部重度毀容,同時(shí)伴有表b2中二級(jí)傷殘之一者;全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失等;
2、二級(jí)傷殘,二級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理者等;
3、三級(jí)傷殘,三級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理者等;
4、四級(jí)傷殘,三級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:一手全肌癱肌力≤2級(jí);腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失??;面部中度毀容;全身瘢痕面積≥60%,四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;雙拇指完全缺失或無功能等;
5、五級(jí)傷殘,五級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者;全身瘢痕占體表面積≥50%,并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng);伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛等;
6、六級(jí)傷殘,六級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:撕脫傷后頭皮缺失1/5以上;單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失;一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失等;
7、七級(jí)傷殘,七級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:燒傷后顱骨全層缺損≥30cm2,或在硬腦膜上植皮面積≥10cm2;頸部瘢痕攣縮,影響頸部活動(dòng);全身瘢痕面積≥30%;面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上等;
8、八級(jí)傷殘,八級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:雙足部分肌癱肌力4級(jí);單足部分肌癱肌力≤3級(jí);腦葉切除術(shù)后無功能障礙;符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者;面部燒傷植皮≥1/5;面部輕度異物沉著或色素脫失;雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損等;
9、九級(jí)傷殘,九級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:頸部外傷致頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術(shù)后無功能障礙;符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)或輕度毀容者;發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā),需戴假發(fā)者等;
10、十級(jí)傷殘,十級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者等。