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    工傷醫(yī)療費用由誰承擔(工傷醫(yī)療費用由誰承擔他有自費報銷不了有自己自費)

    在線問法 時間: 2024.02.19
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    二、由用人單位支付的項目除了從工傷保險基金中支付外,用人單位還需要支付工傷的職工一定的補償金:1.工傷住院伙食補助、外地就醫(yī)交通費及食宿費:住院工傷職工住院治療期間的住院伙食補助費,由職工所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給,職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

    工傷治療費用由誰出錢

    一部分為工傷保險基金支付,一部分為用人單位支付,具體視情況而定。

    一、由工傷保險基金支付的項目如果用人單位參加了工傷保險的,當職工遭到工傷,經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷或作出勞動能力鑒定的,可以從工傷保險基金中支付以下項目:

    1.工傷醫(yī)療費;

    2.輔助器具配置費;

    3.一次性傷殘補助金;

    4.傷殘津貼;

    5.生活護理費;

    6.喪葬補助金;

    7.供養(yǎng)親屬撫恤金;

    8.一次性工亡補助金;

    9.康復性治療費用;

    10.工傷住院治療伙食補助費、外地就醫(yī)的交通費、食宿費等等;

    11.一次性工傷醫(yī)療補助金;

    12.勞動能力鑒定費;

    二、由用人單位支付的項目除了從工傷保險基金中支付外,用人單位還需要支付工傷的職工一定的補償金:

    1.工傷住院伙食補助、外地就醫(yī)交通費及食宿費:住院工傷職工住院治療期間的住院伙食補助費,由職工所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給;經(jīng)批準轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院去外地就醫(yī)所需的交通費、食宿費由職工所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

    2.停工留薪期工資:工傷職工停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變,由用人單位按月支付;生活不能自理的,由用人單位派人護理,所需陪護費用由用人單位按協(xié)議支付。

    3.傷殘津貼:傷殘等級為五級和六級且難以安排工作的工傷職工,由用人單位按月發(fā)給本人工資的70%和60%的傷殘津貼。

    4.一次性傷殘就業(yè)補助金:傷殘等級為五至十級且與用人單位解除了勞動關(guān)系的工傷職工,由用人單位以解除勞動關(guān)系時該地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性傷殘就業(yè)補助金。另外,如果用人單位應(yīng)當參加而未參加工傷保險的,在此期間職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照國家規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

    工傷后續(xù)治療費,勞動關(guān)系依然存續(xù)的,符合工傷保險診斷項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付;用人單位未為職工辦理工傷保險,由用人單位承擔;職工離職,由職工自己承擔。

    工傷治療期間待遇工資

    (一)工傷職工到指定醫(yī)院治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差的標準報銷。

    (二)工傷職工住院治療期間,按照本市職工因公出差伙食補助標準的2/3發(fā)給住院伙食補助費。

    (三)工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費用按照現(xiàn)行勞保醫(yī)療及大病醫(yī)療費用社會統(tǒng)籌的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    (四)職工因工負傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,實行醫(yī)療期。公費醫(yī)療期的時間由企業(yè)指定的治療醫(yī)院提出意見,經(jīng)企業(yè)勞動鑒定委員會確認。工傷醫(yī)療期的時間按照輕傷和重傷的不同情況確定為1個月至24個月,嚴重工傷或職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的,最長不超過36個月。工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

    (五)工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前十二個月內(nèi)平均月工資收入。

    法律依據(jù)

    《工傷保險條例》

    第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

    第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付

    第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

    第三十四條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

    第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

    (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;

    (二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;

    (三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

    職工在單位受傷醫(yī)療費用誰出

    法律分析:工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。解決工傷醫(yī)療費由誰承擔的辦法有:

    1,用人單位為勞動者依法繳納了工傷保險,在勞動者發(fā)生工傷事故后,應(yīng)按照相關(guān)法律規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇,由工傷保險基金支付勞動者住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費。

    2,如果用人單位沒有為勞動者依法繳納工傷保險,在勞動者發(fā)生工傷事故后,應(yīng)按照相關(guān)法律規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇,但應(yīng)由用人單位全額承擔勞動者住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費。

    3,在用人單位沒有為勞動者依法繳納工傷保險的情況下,如果用人單位拒絕支付勞動者的醫(yī)療費用,則勞動者需自己先行墊付,保管好醫(yī)療發(fā)票,待傷殘等級評定后,一并申請勞動仲裁,由用人單位支付。

    法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

    (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;

    (二)住院伙食補助費;

    (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

    (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

    (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

    (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

    (七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金;

    (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;

    (九)勞動能力鑒定費。

    職工工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費由誰賠付

    法律主觀:

    工傷職工在工傷認定前的醫(yī)療費一般由用人單位墊付。若用人單位依法購買工傷保險的,治療工傷的醫(yī)療費用、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費等費用均由工傷保險基金支付。

    法律客觀:

    《工傷保險條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

    工傷醫(yī)療費用由誰承擔

    法律分析:我國的工傷保險條例規(guī)定,符合規(guī)定標準的工傷醫(yī)療費用,工傷保險基金一般都會進行支付。如果員工沒有參保的,那由單位支付醫(yī)療費用。由于工作受到事故傷害,或身患職業(yè)病正在治療的,可以享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷需要在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),有緊急情況的,員工可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。工傷醫(yī)療待遇外費用,應(yīng)由用人單位承擔。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付?!币驗橛萌藛挝灰呀?jīng)繳納了工傷保險,勞動者工傷醫(yī)藥費在醫(yī)保范圍內(nèi),應(yīng)該從保險基金中支付。工傷醫(yī)療費由誰來承擔 工傷醫(yī)療費用符合規(guī)定標準的,由工傷保險基金支付;未參保的由用人單位支付。

    法律依據(jù):《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

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    在校期間學生的監(jiān)護人不是學校,父母是未成年子女的監(jiān)護人,如果未成年人的父母已經(jīng)死亡或者沒有監(jiān)護能力的,未成年人的祖父母、外祖父母、兄姐,其他經(jīng)被監(jiān)護人住所地的居委會或村委會、民政部門同意并且愿意擔任監(jiān)護人的個人或者組織是未成年人的 ...
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    工傷后怎樣找公司要賠償(工傷后怎樣找公司要賠償是找勞動局還是找律師)

    工傷出院后怎么找老板要賠償?法律主觀:工傷出院了可以和單位進行協(xié)商,在協(xié)商一致后單位支付工傷賠償金額。協(xié)商不成或者不愿協(xié)商的,可以向勞動部門進行投訴,由勞動部門進行協(xié)調(diào),單位支付員工工傷賠償費用;或者申請勞動仲裁,由勞動仲裁委員會 ...
    2024-01-07 14:15

    孕期離婚需要什么材料(孕期離婚,男方該承擔什么費用)

    懷孕能離婚嗎 懷孕離婚需要什么手續(xù)法律分析:懷孕離婚可以,如果夫妻雙方協(xié)議達成離婚的一致意見的,可以去民政局辦理離婚手續(xù)。但是如果是訴訟離婚的,女方在懷孕期間,男方不能起訴,必須由女方起訴離婚。除非,人民法院認為確有必要受理男方離 ...
    2024-01-03 16:40

    追償權(quán)是否適合醫(yī)療侵權(quán)責任

    追償權(quán)糾紛責任劃分適用侵權(quán)責任法民法典時間2024年1月1日執(zhí)行。2024年12月12日根據(jù)律圖查詢顯示《中華人民共和國民法典》2024年1月1日執(zhí)行追償權(quán)糾紛責任劃分適用侵權(quán)責任法民法典,其中關(guān)于用人單位追償權(quán)的規(guī)定是,本單位職工在執(zhí)行工作任務(wù)的過 ...
    2024-01-07 14:21

    生育保險報銷的有效期(生育保險可以報銷人流費用嗎)

    第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假,職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,生育保險報銷期限在一般規(guī)定下,女職工就生育子女申請報銷的范圍主要是兩方面,即生育醫(yī)療費和生育津 ...
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    離婚后需要替對方還賭債嗎(離婚后賭債用對方承擔債務(wù)嗎)

    賭債夫妻離婚需要共同承擔嗎賭債夫妻離婚不需要共同承擔。配偶的賭債離婚后不需要一方還,因為這是一方的個人債務(wù)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,夫妻一方與第三人串通,虛構(gòu)債務(wù),第三人主張該債務(wù)為夫妻共同債務(wù)的,人民法院不予支持。夫妻一方在從事賭博、 ...
    2024-01-07 14:25

    向法院申請強制執(zhí)行費用誰付(法院申請強制執(zhí)行費用誰來承擔)

    第八條 申請執(zhí)行等費用按下列標準交納:(一)申請執(zhí)行案件,執(zhí)行金額或者價額在一萬元以下的,每件交納五十元,強制執(zhí)行的費用雖然應(yīng)由被申請人(債務(wù)人)負擔,但是由于這項費用是在強制執(zhí)行程序中首先就應(yīng)支出的,如執(zhí)行法院受理債權(quán)人的申請后, ...
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    工傷后怎么報銷(工傷后怎么報銷醫(yī)療費)

    工傷認定后如何報銷的法律主觀:工傷認定后的報銷辦法:職工所在的單位或者職工一方可以直接向社保經(jīng)辦機構(gòu)等機構(gòu)提出報銷的申請,并提交工傷認定決定書、醫(yī)療費的繳費單據(jù)等材料;經(jīng)該機構(gòu)審核通過的,就可以報銷相應(yīng)的工傷費用。法律客觀:《中華 ...
    2023-12-27 14:56

    工傷打官司律師費用一般由誰承擔(工傷打官司律師的費用是多少)

    根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,律師事務(wù)所接受委托,應(yīng)當與委托人簽訂律師服務(wù)收費合同或者在委托代理合同中載明收費條款,【法律依據(jù)】《律師服務(wù)收費管理辦法》第十六條律師事務(wù)所接受委托,應(yīng)當與委托人簽訂律師服務(wù)收費合同或者在委托代理合同中載明收費條 ...
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